Para que serve o Pessário Vaginal?

Hoje, as principais diretrizes internacionais de Uroginecologia apontam o pessário como a primeira linha de tratamento não cirúrgico para disfunções do assoalho pélvico. Sua principais indicação é para o tratamento para Prolapso de Órgãos Pélvicos (POP): Sustenta as paredes vaginais e os órgãos que cederam devido ao enfraquecimento da musculatura.

Quais são as grandes vantagens deste tratamento?

O tratamento conservador com pessários ganhou muito espaço nos consultórios médicos e de fisioterapia pélvica por oferecer benefícios imbatíveis:

• Evita a Cirurgia: É a solução ideal para mulheres que não podem, não querem ou têm alto risco para procedimentos cirúrgicos.

• Alívio Imediato: Assim que o dispositivo correto é inserido, a paciente sente a melhora imediata do peso pélvico.

• 100% Reversível: Ao contrário de uma cirurgia com telas, o pessário pode ser retirado a qualquer momento sem deixar sequelas.

• Permite Gestações Futuras: Excelente opção para mulheres jovens com prolapso que ainda desejam engravidar.

Tipos de Pessário: Um modelo para cada anatomia

Muitos acreditam que existe apenas um tipo de dispositivo, mas o arsenal terapêutico é vasto. A escolha depende de uma avaliação clínica detalhada (o sistema POP-Q). Os modelos mais comuns incluem:

• Pessário de Anel: O padrão-ouro inicial, fácil de colocar e retirar, permitindo, na maioria das vezes, a manutenção da vida sexual ativa.

• Pessário de Gellhorn ou Donut: Modelos de preenchimento ou sucção, ideais para prolapsos mais avançados onde o anel não se sustenta.

• Pessário Cubo: Muito utilizado com acompanhamento de fisioterapia pélvica para suporte temporário intenso.

Como é feita a colocação?

A escolha e adaptação do pessário nunca deve ser feita sem orientação. O processo, chamado de fitting (teste de adaptação), deve ser realizado no consultório por um profissional capacitado (médico uroginecologista, fisioterapeuta pélvico ou enfermeiro especialista).

O profissional fará a medição do comprimento vaginal e do hiato genital para definir o tamanho exato do pessário. Um dispositivo muito pequeno pode cair, e um muito grande pode causar dor e feridas (erosões). Com a indicação correta, a paciente não deve sequer sentir que está usando o pessário no seu dia a dia.

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